教育学和实践的先驱：加拿大第一个运动治疗项目的起源和演变

那是1972年。安大略省的大学部门当时还处于起步阶段，像谢里丹这样的成员机构刚刚满五岁。除了专门的重型设备、护理、工艺和设计学校外，谢里登的布兰普顿和奥克维尔校区还开设了视觉艺术、商业和秘书、幼儿教育、英语和媒体研究等新兴课程。为学生体验画上句号的是一个新兴的大学体育项目，包括足球、篮球、排球和曲棍球。

为了增加大学橄榄球队，谢里登大学早期有进取心的体育总监约翰·克鲁克香克（John Cruikshank）聘请了汉密尔顿虎猫队（Hamilton Tiger Cats）前灰杯冠军四分卫伯尼·卡斯蒂斯（Bernie Custis）来指导谢里登大学新生的球队。克鲁克尚克坚持认为，这支球队应该有一位专业的运动教练，但他很快发现，加拿大没有培训他所设想的那种人的项目。

克鲁克香克毫不气馁，开始着手创建一个项目来填补这一空白，他从美国大学的课程中获得灵感。他召集了一个咨询委员会，成员包括内科医生和外科医生、CFL和大学教练、物理治疗师、大学物理和职业治疗学院院长，甚至还有一个运动器材制造商，他们可能对预防受伤略知一二。部长批准谢里登在运动训练和管理的两年制文凭是有保障的，重点是准备运动教练谁可以治疗伤病和帮助管理一个运动队。

需求是发明之母，这或许可以解释这个项目的推动力。再深入挖掘一下，你很快就会发现，它已经扎根并形成了，这要归功于一个连续的先锋团队，他们对体育和人类运动的热爱，对帮助他人的热情以及看到他们的职业蓬勃发展的不懈决心。

对运动的热爱

该项目于1973年9月启动，由多伦多大学前讲师、职业长曲棍球运动员巴里·巴特利特（Barry Bartlett）担任协调员。拥有运动生理学硕士学位的巴特利特教授解剖学。负责评估和康复的是克莱德·史密斯（Clyde Smith），他是谢里丹从阿尔伯塔大学（University of Alberta）请来的理疗师。首批教员中还有克鲁克香克和迪克·鲁斯奇恩斯基，他们教授生物力学，同时兼任男子篮球队教练。

巴特利特解释说：“如果你看一下当时存在教练的地方，那就是在职业体育运动或精选的学院和大学。”“但每个人都有不同的背景。没有人在加拿大接受过培训，因为这里没有地方可以学习。在加拿大只有一个运动医学诊所，在学院和大学之外。没有正式的机制让医生接受运动医学方面的培训。那片田野是多么的绿啊。”

巴特利特估计，即将入学的20名学生中，有50%已经拥有大学学位。有些是运动员。其他人则自愿协助大学代表队的教练。“他们想在学术上学习。他们想学习实用的东西。他们想要帮助别人。”在反思这首曲子对谢里丹的节目发展意味着什么时，巴特利特说：“指挥的速度只能和乐队演奏的速度一样快。天哪，我们有一支能演奏的管弦乐队。在加拿大，当人们在电视上观看体育比赛，并想成为那个在球场上治疗受伤球员的人时，我们第一次可以说‘我们有一个这样的项目’。”

安妮·哈特利（Anne Hartley）是最早的学生之一，她是首批录取的五名女性之一。哈特利拥有多伦多大学（University of Toronto）的体育和健康教育学位，被麦克马斯特医学院（McMaster 's Medical School）录取，并曾在1972年获得加拿大户外射箭锦标赛（Canadian Outdoor射箭Championship）冠军，是一名优秀运动员。她的队医——克鲁克香克大学顾问小组的一名成员——建议她进入谢里丹的新项目，当时她正在从背部受伤和手术中康复，这些都阻碍了她按照计划的轨迹前进。

哈特利被迷住了。毕业后，她立即开始在谢里登工作，部分在项目中教学，部分支持学校的团队。她是第一位在加拿大大学担任首席运动教练的女性。“我知道，”巴特利特开玩笑说，“因为我们雇了她。”第一位在加拿大大学取得同样成就的女性是谢里登的另一位校友温迪·汉普森（Wendy Hampson），她于1978年被劳伦森大学（Laurentian university）聘用。

哈特利的一部分工作包括支持传奇人物卡斯蒂斯麾下的男子足球队约7年。“伯尼真是个绅士，”哈特利回忆道。当哈特利说球员们因伤缺阵时，卡斯蒂斯确保球员们听了她的话。作为回报，哈特利承诺她永远不会干涉他的教练决定。这是一种建立在相互尊重基础上的关系，这种关系赋予了专业培训师的角色直接的可信度。

从一开始就亲自动手

说这个项目有一个不起眼的开端并不是夸大其词。学校的第一个诊所——主要用于治疗谢里登的运动员——在地下室。即使是早期的治疗台也需要一些巧思，底座是由附近一所高中的一位工艺老师制作的，泡沫填垫和覆盖物是由项目顾问委员会成员约翰·库珀（John Cooper）捐赠的，他拥有著名的库珀运动器材公司（Cooper Sports equipment company）。

尽管面临挑战，但里程碑式的进展很快。

彼得·米勒（Peter Miller）来到谢里登，拥有劳伦森大学（Laurentian University）的学士学位和实地教练经验。在项目开展七个月后，他通过在一支少年冰球队的实地实习，获得了一份全职工作。米勒从未后悔，这个决定让他在埃德蒙顿油人队赢得了五枚斯坦利杯戒指。“当格雷茨基搬到洛杉矶时，他说服彼得和他一起搬，”巴特利特补充道。

接下来是乔·皮奇尼尼（Joe piccinini）的成就，他也在一个少年曲棍球队的实地实习。“一名球员滑过守门员的脖子，划破了通往大脑的动脉。运动治疗师学会在场上立即做出反应。乔能够立即采取行动，救了孩子的命，”巴特利特解释说。

“在加拿大，当人们在电视上观看体育比赛，并想成为那个在球场上治疗受伤球员的人时，我们第一次可以说‘我们有一个这样的项目’。——巴里·巴特利特

第三年，1976年蒙特利尔奥运会为该项目提供了一个偶然的机会，使其获得了广泛的关注。史密斯和皮奇尼自愿成为核心医疗团队的一员，为加拿大运动员提供支持，而巴特利特和哈特利则负责比赛的起跑和结束，并为来自世界各地的运动员提供帮助。他们，与Evert Van Beek（另一位教员）和无数谢里登毕业生一起，将在众多的奥运会、残奥会、英联邦、泛美、泛美残疾人运动会和特奥会服务。

取得进展

回想起早期，哈特利说，“我们面临着相当多的拒绝”，因为运动治疗领域没有得到很好的认可或理解。巴特利特回忆起一些实习学生的故事，他们试图用冰治疗受伤，但监督他们的人的正规训练要求加热。“即使是我们的协会——在1976年将其名称从注册运动训练师改为注册运动治疗师——也面临着来自其他协会的阻力，他们认为自己拥有这个治疗名称。”

从一开始就将肌肉骨骼评估和康复作为项目的一部分，并聘请具有生理学背景的人员，这有助于建立可信度。该领域的早期教授包括Van Beek，他拥有西方大学（Western University）的运动生理学硕士学位，这所学校以其强大的运动医学医生而闻名。其他教授，如取代克莱德·史密斯的丹·德夫林，以及后来的朱迪·罗素，都是运动治疗师和物理治疗师。通过这种有目的的招聘，谢里登确保了其新生项目的临床部分按照与物理治疗相同的标准进行教学，这使得这个即将到来的项目经得起审查。

哈特利的角色逐渐演变，包括管理项目的教学和治疗诊所，该诊所越来越出名。穆雷·杜吉德（Murray Duguid）医生和弗恩·伊萨克（Vern Isaak）医生负责管理学院的健康中心，他们开始把受伤的学生送到诊所。就像哈特利赢得了卡斯蒂斯的信任一样，她赢得了奥克维尔医院附属的三位整形外科医生的信任。谢泼德、沃特金和戴维森——在他们的骨折诊所工作了一个夏天之后。三人开始在周一晚上来到谢里丹。诊所现在向社区开放，这意味着谢里登的运动员——以及高中和当地运动队的运动员——可以立即得到治疗。这个项目的知名度越来越高。父母对这个角色的理解和欣赏也是如此。

临床工作逐渐成为一种职业发展道路。这一领域的先驱是玛西娅·富兰克林。为了进入谢里登大学，她推迟了三所大学的录取，“我甚至第一次尝试都没有被录取，”她回忆说，因为之前缺乏实践经验，她花了一年的时间积累了实践经验，然后成功地重新申请了大学。毕业并获得专业认证后，富兰克林最终将负责该项目的教学诊所。1989年，她在加拿大开设了第一家专注于运动疗法的私人诊所，当时这一学科对普通人来说还不是一种常见的治疗选择。她开始的时候只是一个临床医生，后来业务发展到雇佣了10名治疗师，为数千名患者提供服务。乔·罗特拉，另一位谢里登运动治疗专业的毕业生，在印第安纳州立大学完成硕士学位后，最终与富兰克林一起工作。他后来成为该项目的教授、主任和协调员。

其他成功的校友包括里克·沙利，他创立了“教练的选择”，戴夫·赖特，他创立了“心灵到肌肉”，还有罗特拉，他最终离开了谢里丹，专注于他的实践，汉密尔顿骨科和康复中心，这个中心已经发展得太大了，不能同时在谢里丹教书。校友们开始涉足联合医疗和社区服务，如辅助医疗和消防。

全速前进

作为一门需要成长心态的学科，教师是那些不需要任何说服就能继续学习的人之一。哈特利和罗特拉一样，曾兼职回到学校，成为一名骨科手工医生。洛里安·海恩斯，谁进入谢里登的文凭课程与本科大学学位，获得了硕士和博士学位，专门研究头颈部生物力学，与鞭打和脑震荡的研究兴趣。她也将担任教师和项目协调员，然后搬到约克大学监督其项目。

到1987年，文凭课程更名为运动损伤管理，更准确地传达了其扩大的重点预防，即时护理和康复。现场组件包括从胶带，包装和支撑，设备和管理紧急护理-无论是骨折，中暑还是心脏病发作的结果。临床部分包括解剖学、生理学、治疗方式和康复。

罗特拉记得，学生们每天和整个周末都在实习，除了学习之外，还记录了大量的时间。1990年，谢里登大学的文凭课程转变为三年的课程，以创造一些喘息的空间，并允许更复杂的课程，同时保留了为毕业生作为运动治疗师的MG游戏做准备所需的实践部分和实践考试。

在90年代中期，与圭尔夫大学签署了一项为期约8年的对接协议，在该协议中，学生在在谢里登大学学习两年之前，在圭尔夫大学完成了三年的人体动力学课程，使他们能够获得学士学位和文凭。

与专业人士持续合作

这个项目不仅受到其核心人员的影响，还受到其专业协会——加拿大运动治疗师协会（CATA）的强烈影响。

巴特利特指出：“在我们项目的头20年里，谢里登学院的许多教师和毕业生都成为了协会的主席。”其他人则成为认证或教育主席。许多人曾在各种委员会任职。巴特利特、哈特利、富兰克林、奥雷基奥、海因斯和罗特拉等人都被公认为名人堂成员或杰出教育家。无数的校友也在省级分会担任行政人员。Elsa Orecchio是该项目的校友，在2017年退休前还担任过技术专家、教授、诊所主任、实地实习主管和项目协调员。她补充说：“这种紧密的联系使我们保持了MG游戏领先地位。“当这个行业发生变化时，我们就在那里，而且我们经常引领着方向。”

随着运动疗法越来越受欢迎，寻求成为认证从业者的人数也越来越多。早在1975年，哈特利和皮奇尼尼就参加了国家认证考试，并在第一年获得了运动治疗师的认证。认识到需要高质量和标准化的准备工作，CATA鼓励大专院校的课程获得认证。

罗特拉回忆说：“没有人真正追求它，但我们自己承担了责任，花了一年时间整理我们的申请，展示了我们在解剖学、人体生理学、位置、化学等方面投入的每一个小时。”谢里登的申请在1998年被一致接受，使其成为该国第一个获得认可的项目，并成为其他项目的基准。“我们当时是一所学院——在大学的阴影之下。我们的成功促使该国所有其他项目都将其项目正规化，”罗特拉说。如今，马尼托巴大学、温尼伯大学、康考迪亚大学、约克大学、三河大学、皇家山大学和卡莫森学院的大学也获得了认证。

“这不仅仅是我们理解的伤病，也是这项运动本身，以及运动员——他们的心灵和精神能力。我们是他们团队的一员。我们每天在每个阶段都支持他们。我们也提倡积极的方法，以加速恢复。——埃尔莎·奥雷奇奥

拐点

2002年，安大略省应用艺术与技术学院法案（Ontario Colleges of Applied Arts and Technology Act）修改，允许学院提供学士学位，这为下一阶段的发展打开了一扇窗。

Orecchio是该项目的校友，在2017年退休之前，他还担任过技术专家、教授、诊所主任、实习主管和项目协调员。他回忆说：“医疗保健领域发生了信息爆炸，该领域的工作对高等学位的要求越来越高。”CATA还规定，希望参加专业认证考试的个人必须具有学士学位。

Orecchio领导将谢里登的高级三年文凭转移到应用健康科学（运动治疗）的四年制学士学位。它的使命是为学生提供高水平的、特定学科的技能，创业和商业技能，以建立成功的专业实践，研究技能，以跟上最新的发展和推进专业知识体系，以及更广泛的文化和社会知识，以加强他们与客户和患者的互动。

谢里登的学位始于2003年。额外的一年允许增加手工治疗的材料和新的课程，如脊柱的评估和康复，以及在紧急情况下的高年级课程。它在一个以能力为基础的学习框架中提供，包括1200个实践小时- 600个在现场，600个在诊所。

“运动治疗师能够治疗各种各样的患者，从患有脑震荡的儿童到从髋关节置换手术中恢复的老年人，以及介于两者之间的所有患者。——Paul Brisebois

向学位过渡还需要证明谢里登的课程符合大学标准。圭尔夫大学（University of Guelph）和佛罗里达大学（University of Florida）公开表示，谢里登的学位为想要攻读研究生课程的学生提供了充分的准备。麦克马斯特大学（McMaster University）和皇后大学（Queen’s University）是其他早期的倡导者，早在大学学位在安大略省得到更广泛的认可和理解之前，他们就接受了谢里丹的学位毕业生攻读康复科学和解剖学硕士课程。

诚然，这段增长时期并非没有一些紧张。管理应用型大学学位创建的省级法规给聘用拥有博士学位的教师带来了压力，即使在那之前，在实际研究领域教授高级大学文凭课程的学科专家（通常是创始人）并不一定持有最终证书。

特雷弗·科特雷尔博士成为项目协调员。“他和其他员工合作得很好，”奥雷奇奥回忆说，“员工们很容易就把他当作领导者，因为他擅长这一点。”2008年，该项目从奥克维尔校区搬到了布兰普顿戴维斯校区一个价值2300万美元的专用设施，为学生提供教室和实验室空间，以及治疗空间和新的尖端设备，用于与精英运动员和经历肌肉骨骼损伤的公众一起工作。

通过CATA保持项目认证和部长同意提供学位涉及严格的审查，创造持续的反思机会。2008年的第一次更新创造了一个数学公式，取代了许多大学课程中常见的“学时等于学分”模式，以适应学位课程中大量的实践学时，同时平衡通识教育的要求。在2015年的回顾中，我们增加了一门顶点课程，让学生有一个更丰富和独立思考的训练过程。海因斯说：“我们想让学生们为毕业做好准备，确保他们知道如何自己寻找信息，因为我们不希望他们被动地依赖于学生时代学到的东西。”

多年来，专业咨询委员会一直是一个中流砥柱，与多伦多蓝鸟队、渥太华红黑队、加拿大篮球队以及无数其他运动队、诊所、学校、医疗保健和社区组织的合作伙伴关系也是如此，这些组织为学生提供了应用知识和磨练技能的机会。校友返回谢里登工作的知识共享的良性循环也没有改变。Paul Brisebois是一位校友，他在2003年的项目毕业典礼上获得了多伦多蓝鸟奖学金，目前是该项目的协调员，他与Kirsty McKenzie共同担任了一段时间的角色，后者仍然是该项目的教授，也是谢里丹与CATA的联络人。

遗产和未来

布里塞布瓦斯报告说，自成立以来，已有1500多名学生毕业，其中包括迈克·伯恩斯坦和克里斯·布罗德赫斯特，他们分别担任过温哥华加人队和多伦多枫叶队的首席运动治疗师。最近的校友包括Scott McCullough，多伦多猛龙队首席运动治疗师，Jon Sanderson，温哥华加人队首席运动治疗师，Paul Papoutsakis，加拿大国家芭蕾舞团首席运动治疗师，Miranda Sallaway，太阳马戏团在拉斯维加斯百乐宫演出的首席运动治疗师。

从海因斯的角度来看，这个职业的与众不同之处在于，运动治疗师是“唯一接受过完整连续护理培训的医疗保健专业，包括伤害预防，识别并立即处理球场上的伤害，带领人们进行康复，并支持他们重返活动。”

Orecchio补充说：“我们理解的不仅仅是伤病，还有这项运动本身，以及运动员——他们的心、灵魂和心智能力。我们是他们团队的一员。我们每天在每个阶段都支持他们。我们还提倡一种积极的方法，以加速恢复。”

富兰克林是这样说的：“与物理疗法不同，物理疗法治疗中风患者、烧伤、脑瘫和许多其他类型的健康和健康，而运动疗法专门研究骨科损伤和涉及肌肉、骨骼和关节的疾病。”我们与身体合作，试图纠正功能失调的地方，不仅让它恢复功能，而且让它更健康。”

“学生们肯定意识到如何在不同的环境中分配他们的技能。我认为我们才刚刚开始看到这个职业的潜力。——洛里安·海因斯

富兰克林和罗特拉指出，运动治疗师可以帮助每个人。“我的客户中只有不到5%是优秀运动员，”罗特拉说。“当我刚毕业的时候，人们只有在医生的要求下才去看运动治疗师，”富兰克林说。“现在人们把自己的健康掌握在自己手中。随着人口老龄化和越来越活跃，力量和调节的概念正吸引着大众。”

正如巴特利特所说，“这不是一个运动治疗项目。这是一个关于人的项目……你如何帮助他们……如何防止受伤……当他们受伤时，你如何照顾他们…以及你如何帮助他们回到他们对活动的定义。”

“尽管认证运动治疗师以其对业余和专业运动员的现场和临床护理而闻名，但正是现场护理和积极康复技能的结合，使谢里登应用健康科学荣誉学士-运动治疗项目的毕业生成为评估和治疗所有类型骨科损伤的专家，”Brisebois解释说。“利用各种手工疗法、模式、运动处方、支撑和胶带，运动治疗师能够治疗各种各样的患者，从患有脑震荡的儿童到从髋关节置换手术中恢复的老年人，以及介于两者之间的所有患者。”运动治疗师采用独特而积极的康复方法，使每位患者都有能力恢复健康和积极的生活方式。”

回想她在这个项目上的时光，奥雷基奥最印象深刻的是教授和学生。“这里的教师是各自学科中最优秀的。他们非常深刻地反思自己的技能，并经常寻找新的方式来分享课程材料或修改课程以满足不断变化的专业需求。最重要的是，他们把与学生进行一对一的交流作为自己的使命。我们有最优秀的学生。那是我最想念的。和他们一起在教室里是纯粹的快乐。”

海因斯是这样总结的。“学生们肯定意识到如何在不同的环境中分配他们的技能。我认为我们才刚刚开始看到这个职业的潜力。”

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阅读六名谢里登校友，他们的工作帮助定义了运动治疗领域。

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图为页面顶部（从左至右）：20世纪80年代运动治疗项目的学生和2014年运动治疗诊所的学生和教授。

作者：克里斯汀·苏斯塔扎克，谢里登对外关系副总裁。